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捕捉到子弹后,术中超声心动显示三尖瓣反流从轻度增加到中度,但是三尖瓣叶和瓣膜下结构未受到机械影响。

这证明子弹并没有“镶嵌”在心脏上。

用套圈将子弹从外到内捕捉,以保证其适用于任何结构;随后小心操作Agilis导管,并逆时针旋转到右心房。

当子弹进入右心房后,超声心动反应三尖瓣反流从中度降低到轻度。

这种手术后的改变是可以预见的,郑仁的手很稳,一点点的操作。

走出右心房,将子弹逐步拉至腹股沟处。为了避免子弹滑脱,郑仁在腹股沟子弹附近画一8字形缝合线。

这个操作很难,郑仁连续失败了12次,最后把圈套器的形状做了调整,适应自己的手术手法后,才成功完成。

随后,选择由24-Fr鞘、JR 5-Fr引导管和15 mm的鹅颈管圈套组成的组件通过右侧股静脉,并在右侧股静脉内处理鹅颈管套圈。

同时使用两个套圈捕捉子弹,并通过24-Fr鞘将子弹在右股静脉内安全取出,最终使用8号缝合线缝合静脉。

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